
近日,宁波35岁的小林(化名)和朋友聚餐完,晚上右上腹突然传来剧痛,到第二天也没有缓解,于是他连忙赶到宁波大学附属第一医院就诊。
腹部CT的结果显示,他患上了急性胆囊炎,原本薄薄的胆囊因为炎症,肿到10厘米大小。“进食后的胆囊一般为3—4厘米大小,像个瘪掉的气球,发生急性炎症后,胆囊可以肿胀到十几厘米,胆囊壁充血水肿,严重时会带来穿孔、感染加重等风险。”肝胆胰外科郑四鸣主任医师介绍。


胆囊CT影像对比
“我们常见的胆囊炎,绝大多数都和胆囊结石有关。”很多人觉得胆囊是个不起眼的小器官,却不知道它负责储存和浓缩肝脏分泌的胆汁,在我们进食脂肪类食物时,收缩释放胆汁帮助消化。长期饮食不规律、不吃早餐、饮食高油高脂,都会让胆汁的成分变得异常,要么析出胆固醇结晶形成结石,反复摩擦刺激胆囊壁,要么让胆囊持续处于收缩异常的状态。
由于连接胆囊的胆囊管管径只有2-3毫米,仅仅几毫米的小结石,就有可能把这条通道牢牢堵住。一旦遇上短时间内暴饮暴食、大量摄入油腻食物,胆囊会剧烈收缩,很容易把结石冲向胆囊管,直接卡住出口,胆汁排不出去,胆囊便会迅速肿大发炎。
“这种疼痛大多集中在上腹部、右上腹,痛感十分剧烈,让人难以忍受。”郑四鸣介绍,通常患者到医院就诊后,抽血化验可以看到白细胞指标升高。
在治疗方面,郑四鸣表示,症状较轻的患者,可以吃药配合饮食调整进行保守治疗。但如果胆囊结石较大、炎症反复发作,就需要由专业医生评估手术指征。

郑四鸣正在手术
医生表示,如今肝胆疾病的年轻化趋势越来越明显,特别提醒大家一定要吃早餐,让储存了一整晚的胆汁顺利排出,才能减少结石和炎症的发生风险。平时也要注意控制高胆固醇、高脂肪食物的摄入,少熬夜、少酗酒,保持适当的运动。
来源 宁波晚报 记者 任诗妤 通讯员 庞赟实力配资平台

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